Overslaan naar hoofdinhoud

    Beveiligde formulieren

    *Verplichte informatie

    Informatie over de verzekeringsnemer


    Informatie over het te verzekeren personeel(slid)


    Persoon 1

    Persoon 2

    Persoon 3

    Persoon 4

    Persoon 5

    Als er andere personen moeten worden verzekerd, gelieve deze te vermelden op het einde van het document in het gedeelte « commentaar».

    Gevraagde verzekering

    Betaling van de premie

    Bijzondere toelichtingen of opmerkingen

    • De informatie die u ons verstrekt, blijft vertrouwelijk; u kunt ons evenwel toelating geven om uw e-mailadres te gebruiken om informatie te ontvangen over nieuwigheden en aanbiedingen van VDV Conseil.
    • [recaptcha]

    Menu


    +32 (0)2 732 41 10
    verzoeken om voorstellen
    TA
    Aankoop test